Hva er skallfasetter?

Porselensfasetter Oslo

Porselensfasetter er en av de moderne teknikkene vi bruker for å skape et vakkert smil.

Skallfasetter er tynne spesialfremstilte porselensskall fremstilt hos en tanntekniker. Skallfasettene limes til tennene med en spesiell limteknikk.

Noen ganger lages det èn fasett, andre ganger må det flere til for å få et vakkert resultat. Fordelen med skallfasetter er at det ser langt mer naturlig ut enn en tradisjonell krone. I tillegg trenger vi nesten ikke slipe noe av tannen for å få et fint og varig resultat.

PORSELENSFASETTENS HISTORIE

Porselensfasettens historie strekker seg helt tilbake til 1920. En tannlege fra California ved navn Charles Pincus fant ut at han kunne lage tynne skall i akryl som filmstjerner kunne bruke ved filminnspillinger for å få et perfekt smil.

Ulempen med teknikken var at de ikke hadde noe godt lim å feste fasettene til tennene. Fasettene falt lett av når man spiste eller bøyde seg fram og derfor begrenset bruken av fasettene seg kun til selve filminnspillingen.

LIMTEKNIKKER BLE UTVIKLET

I 1956 oppdaget en tannlege ved navn Buonocore at man kunne etse emalje med en spesiell syre (fosforsyre) og på den måten kunne lime kompositt (plast) til tennene. Limet vi i dag bruker for å feste skallfasetter til tennene består av kompositt, derfor var denne oppdagelsen viktig. Men selv om man nå kunne feste plastlimet til selve tannen, manglet man en måte å feste limet til innsiden av porselenet.

På begynnelsen av 1980-tallet oppdaget en tannlege i New York, John Calamia, at om man etset porselen med en annen type syre, flussyre, ble det dannet et spesielt etserelieff i porselenet som gjorde at man kunne lime det til emaljen.

Det betyr at porselensfasetten kan limes til tannen på samme måte som emaljen er biologisk limt til det underliggende dentinet i en naturlig tann. I industrien ville en slik limprosess kalles et laminat. Derav navnet porselenslaminat, selv om porselensfasett er det ordet som er mest vanlig å bruke i dag.

TEKNIKKEN KOMMER TIL SKANDINAVIA

Min mentor, tannlege Sverker Toreskog i Gøteborg, leste om den banebrytende oppdagelsen til John Calamia i New York i 1984 og dro over med sin tanntekniker til USA for å lære mer. Sverker hadde nemlig irritert seg over at vanlige kroner ikke så spesielt pene ut etter en del år.

Tannkjøttet trakk seg tilbake og det ble en stygg kronekant ved tannkjøttet som vistes når pasienten smilte. Om man kunne unngå metall inne i kronen og heller lime porselenet direkte til tannen, ville det være en stor estetisk forbedring.

Det viste seg at det ble en suksess og jeg var så heldig å lære teknikken av Sverker Toreskog allerede på begynnelsen av 90-tallet. Takket være dette er vi en av de tannklinikkene som har lengst erfaring og behersker denne teknikken best i Norge.

DYKTIG TANNTEKNIKER ER VIKTIG FOR ET BRA RESULTAT

For å oppnå et resultat som ser naturlig ut, er det viktig at pasienten besøker vår tanntekniker før vi starter behandlingen. Vi er så heldig å ha en av Norges dyktigste tannteknikere som en av våre viktige medarbeidere.

Hennes laboratorium ligger bare en kort spasertur fra vår klinikk på andre siden av Torshovdalen. Tannteknikeren vil se på fargen og overflatestruktur på de andre tennene slik at alle de detaljene en naturlig tann består av blir gjengitt i den nye skallfasetten. Om man ønsker å få lysere tenner er det lurt å bleke tennene før man tar ut farge hos tannteknikeren.

Ved det første besøket sliper vi som regel litt på de tennene som skal få fasetter slik at det blir plass til et tynt lag porselen. Vi legger litt kompositt på de aktuelle tennene etter den første behandlingen som en provisorisk løsning de få dagene det tar å fremstille skallfasettene. Etter noen få dager prøves skallfasetten inn hos tannteknikeren.

Tannteknikeren jobber på samme måte som en kunstner og kan ved hjelp av avanserte maleteknikker trylle fram et resultat som er nesten umulig å skille fra en vanlig tann når hun får tid nok til å jobbe med fasetten under innprøvingen. Deretter kommer pasienten til oss og limer fast skallfasetten/skallfasettene.

Tanntekniker Åse under fargeuttak til skallfasetter.

HVORFOR SER SKALLFASETTER MER NATURLIGE UT ENN KRONER?

Grunnen til at skallfasetten ser naturlig ut, er at den er gjennomskinnelig og fargen vi oppfatter blir et resultat av at lyset skinner gjennom porselenet og blir reflektert slik lyset reflekteres i en naturlig tann.

Fargen blir derfor en blanding av tannens farge og porselenets mer gjennomskinnelige farge. Om fasetten blir laget helt lystett ser det svært kunstig ut, nærmest som man har malt tannen med korrekturlakk. Dette er noe vi ofte ser i USA og mange har nok derfor fått et uheldig inntrykk av hvordan skallfasetter ser ut.

Om man har en dyktig tanntekniker som vet å lage naturlige tenner, skal det ikke være mulig å se at en person har skallfasetter. Det vi skal se er et vakkert smil. Tradisjonelle kroner lages med en lystett indre kjerne som det brennes porselen utenpå. Det betyr at man må slipe bort mer av tannen samt at lyset ikke reflekteres naturlig på samme måte som med en skallfasett.

Forskjellen mellom en skallkrone/skallfasett og en tradisjonell krone kan du se en film om her.

ET RESULTAT SOM HOLDER

Vår klinikk er blant de i Norge med lengst erfaring med skallfasetter. De første skallfasettene laget jeg på midten av 1990 tallet, og mange av disse fungerer fortsatt fint.

En studie jeg gjorde i min praksis viste at etter 10 år var 99% av over 500 fremstilte skallfasetter intakt. Det er en vanskelig teknikk å lære seg og krever at man jobber med stor presisjon samt har sans for estetiske detaljer.

KOSTNAD

En skallfasett koster omtrent det samme som en krone. Når vi lager èn skallfasett vil prisen være noe høyere enn om man lager flere skallfasetter samtidig.

Vanligvis vil prisen ligge på mellom 6500-7500 pr fasett. I en del tilfeller vil Helfo støtte deler av behandlingen. Det kan være om tennene har mineraliseringsforstyrrelser eller har andre misdannelser som gjør at utseendet på tannen eller tennene ikke er slik de skulle være.

Du kan se en film om hvordan skallfasetter lages her.

Skiftet gammel krone til skallkrone

Kvinne 25 år hadde skadet fortennene i en ulykke og fått en krone på fortannen som hun ikke var fornøyd med. Siden kronen og fortennene sto for langt fram, rettet vi først opp underkjeven med tannregulering og limte en liten metalltråd på baksiden av tennene slik at de holder seg stabilt. Deretter bleket vi tennene med hjemmebleking og laget en ny og finere krone samt to skallfasetter på de to tennene på hver side av kronen

<< Forrige

2 av 4

Neste >>